De nombreuses mutuelles misent aujourd’hui une grande partie de leur communication sur le tiers payant et, si beaucoup d’adhérents se laissent tenter, d’autres passent à coté par pure méconnaissance des avantages que peut procurer le tiers payant. En effet, le tiers payant permet aux assurés de ne pas faire d’avance d’argent lorsqu’ils vont chez un praticien par exemple. Lorsque vient le moment de régler la note, le professionnel ne vous fait pas payer la partie sécurité sociale mais seulement les 30% (dans le meilleur des cas) qui seront pris en charge par votre mutuelle. Suite à cela, votre mutuelle se mettre en lien avec la sécurité sociale pour connaître le montant de la consultation et procéder au remboursement.
Si le praticien pratique le tiers payant, vous n’aurez pas à avancer les frais pris en charge par votre mutuelle puisque cette dernière est en relation directe avec le praticien et effectue le paiement directement. Le tiers payant peut se révéler très intéressant dans le cas de frais très élevés comme les frais d’hospitalisation par exemple car les 30% peuvent représenter une somme importante et mettre en péril le budget de la famille. Les pharmacies quant à elles pratiquent pour la plupart le tiers payant, un vrai plus, notamment pour les personnes qui doivent acheter un traitement de manière régulière.
De plus en plus, les mutuelles tentent d’étendre leurs partenariats notamment avec les ophtalmologistes et les dentistes dont les consultations et les soins sont parmi les plus chers car cela rassure les adhérents et représente un excellent outil promotionnel pour les mutuelles. La prochaine fois que vous souhaitez souscrire une mutuelle, pensez à regarder la liste des professionnels qui pratiquent le tiers payant.